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CGRPは「神経伝達物質」の一つで、脳の神経（三叉神経）などの末端から放出されます。それを受け取る側の血管や神経の末端などには、CGRP受容体といって、放出されたCGRPをくっつけるような受け皿があります。この受け皿にCGRPが結合すると炎症や痛みが引き起こされます。この痛みが、片頭痛の痛みになると考えられています。
アイモビーグは、CGRPの代わりに受容体に結合することでCGRPの働きを抑え、炎症や痛みの発生を抑制します。
また、アイモビーグは生物が作り出すたんぱく質を利用して製造されています。このようなお薬を生物学的製剤といいます。
アイモビーグは、起こってしまった片頭痛を治療するお薬としてではなく、「片頭痛発作の発症を抑制するためのお薬」として開発されました。その背景には、片頭痛とCGRPの関係についてのさまざまな研究があります。
CGRPという物質は、片頭痛患者さんでは、発作があらわれたときだけではなく、発作がなくても血液の中の濃度が高くなっているとされています1-3）。
また、発作がないときの血液や唾液の中のCGRP濃度が高いと、発作時の痛みが強くなることがわかっています4）。
これらの研究結果より、発作がないときのCGRPの働きを抑えることは、片頭痛発作の発作抑制に有効であると考えられ、アイモビーグが開発されました。
抗体の形をしたお薬（抗体薬）は、患者さんの体の中で異物（抗原）として認識されて、体内の免疫システムに攻撃されてしまう場合があります。このときの攻撃のされやすさを、そのお薬の「免疫原性」といいます1）。
初めて作られた抗体薬は、マウスの抗体遺伝子を利用したものであったため免疫原性が高く、ヒトの体内で異物として認識されてしまい、薬剤としての効果が十分に発揮されないものでした2）。
そのため、ヒト抗体により近い抗体、つまり免疫原性の低い抗体を作る技術の開発が進み、現在では100％ヒト由来の「完全ヒト抗体」も抗体薬として活用することができます。
アイモビーグはこの完全ヒト抗体を利用したお薬のため免疫原性が低く、免疫システムから攻撃を受けにくいと考えられています。
アイモビーグはヒト抗CGRP受容体モノクローナル抗体製剤と呼ばれるお薬です。アイモビーグがCGRP受容体に結合することでCGRPの働きを抑えます。
このお薬で、片頭痛発作の発症を抑制する効果が期待できます。
アイモビーグはオートインジェクターというペン型の注射薬で、27ゲージという外径0.4mmほどの注射針で投与します。また、注射針は安全カバーで覆われており、投与の際に針先が見えない構造になっています。
アイモビーグは、4週間に1回の間隔で、1回1本を投与します。
投与予定日に投与できなかった場合は、可能な限り速やかに投与を行い、以降はその投与日を起点として4週間に1回の間隔で投与を行います。
そのため、予定どおりに投与ができなくなった場合には、必ず主治医に連絡してください（よくある質問「Q.3 予定日に、投与ができなくなりました（投与を忘れてしまいました）。」参照）。
また、途中で治療を中断した場合も、1回1本の投与で再開し、4週間に1回の間隔で投与を行います。
医療機関で投与してもらう場合医療機関で医師や看護師にアイモビーグを投与してもらいます。
通院の際は、以下のことに気をつけましょう。
なるべく４週間に１回の間隔になるように受診する。
自己判断で通院間隔を縮めたり、のばしたりしない。
自分で投与する場合患者さんご自身で投与（自己投与）することができます。
自己投与をご希望の方は、主治医にご相談ください。
はじめて自己投与される方は、必ず医師などから、適切な指導を受けてください。
投与予定日に体調不良の際は、事前に主治医に相談してください。
治療を中止したい場合は、自己判断せず、必ず主治医に相談してください（よくある質問「Q.１ アイモビーグの治療を中止するのはどんなときですか？」参照）。
